医疗记录和健康信息技术员

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类似标题

病历分析员、病历主任

工作描述

医疗记录和健康信息技术员是负责保护病人信息、对信息进行高度组织并使需要这些信息的人员和部门能够获取这些信息的关键人员。这些人员包括医生、护士和其他医务人员以及保险公司,他们每天都可能与这些人员接触。

由于这项工作的技术性,这些领域的员工必须非常注重细节,以始终保持准确性。工作中需要经常使用内部医疗代码,必须正确理解和应用这些代码。员工必须精通管理硬拷贝和软拷贝文件,并有效使用记录管理系统。有许多联邦和州的法律和政策适用于保护敏感的医疗信息。这就是为什么医疗记录和健康信息技术人员必须致力于学习和遵守所有数据隐私原则的原因,尤其是考虑到 HIPPA 法规和电子健康记录的使用日益增多。 

职业生涯的回报
  • 在繁忙的医疗系统内工作,协助病人接受治疗和护理
  • 了解医疗机构运作的 "幕后 "情况
  • 获得保护和管理敏感医疗信息的宝贵技能和经验
标题
2019年就业
341,600
2029年预计就业人数
370,600
内幕消息
工作职责

工作日程

  • 医疗记录和健康信息技术员一般都是全职工作,可能需要值夜班、周末和节假日,具体取决于他们所在的机构。 

典型职责

  • 提供医疗入院表格,供患者填写并交回;准备出院表格
  • 审查表格的准确性和完整性
  • 处理病人档案和表格 
  • 将个人数据和历史记录输入一系列数据库、特殊用途登记册和其他平台
  • 确定档案的适当处置
  • 为各种文书工作分配和审核内部和标准化临床代码
  • 与文职人员、医务人员、行政人员和管理人员密切合作
  • 处理医疗账单报销并准备表格

额外责任

  • 确保机密文件的安全,防止未经授权的披露
  • 维护硬拷贝和软拷贝记录管理系统,并遵循最佳做法,以确保文件安全、有序,并编制索引,便于检索  
  • 跟踪患者疗效,并根据需要向授权员工提供治疗数据
  • 与护士、医生和其他医疗团队成员合作并回答他们的问题
工作中需要的技能

分析性的 

  • 对病人的需求富有同情心和同理心
  • 以客户服务为导向
  • 注重细节
  • 独立的 
  • 高度诚信
  • 敏锐的组织能力
  • 耐心
  • 坚韧不拔和沉着冷静 
  • 安全意识 
  • 健全的判断力和决策力,有时在压力之下
  • 较强的沟通能力,包括积极倾听和清晰表达
  • 视力正常

技术技能

  • 善于处理数字和代码
  • 熟悉会计和计费软件 
  • 在记录管理和信息安全方面表现出色
  • 熟练使用与商业、科学和医疗保健相关的软件
  • 善于安排时间
  • 熟练使用计算机和办公设备,包括使用打印机、扫描仪和复印设备
  • 精通语音识别和听写程序
不同类型的组织
  • 医院和诊所
  • 私人诊所
  • 疗养院
  • 其他行政、支持和技术领域
期望与牺牲

在处理表格和文件时,医疗记录和健康信息技术人员必须非常勤奋、有条不紊和专注。他们需要保持高度的准确性,同时还要确保所有保障措施得到落实,以保证信息安全,同时又能让有需要的人获得信息。特定的工作地点可能需要晚上和周末轮班,节假日期间也需要工作。 

当前趋势

随着人们寿命的不断延长,他们的医疗需求对繁忙的医疗机构提出了越来越高的要求。医疗记录和健康信息技术人员的需求量将居高不下,除了需要学习旨在提高效率和效益的新技术外,他们还可能承担更大的工作量。这些工作人员处于数据管理和保险计费的最前沿。拥有熟练技能和高级证书的人员可能会有更大的就业前景。 

从事这一职业的人在年轻时喜欢做什么样的事情...

医疗记录和健康信息技术人员往往善于分析,可能喜欢研究谜题和数字。他们具有高度的组织性和程序性,这可能是他们很早就养成的特点,也许是由于小时候承担了大量的家庭责任。他们可能在学校的数学或编程课程中脱颖而出,喜欢组织活动和事件。这一领域的工作人员还必须非常关心数据和数字背后的人,因此可能总是有强烈的帮助他人的冲动。 

需要的教育和培训
  • 在某些情况下,高中文凭和相关工作经验足以入门,但通常需要副学士学位或证书
  • 医疗记录和健康信息技术员通常在高中学习与健康相关的课程,以及数学、生物和计算机科学课程,为获得证书或副学士学位做好准备。
  • 证书或副学士学位课程涵盖相关术语、编码、分类、解剖学、生理学、健康数据标准、统计学、报销流程和技术等所有内容
    • 技术培训可能包括如何使用:条形码阅读器、标签打印机、计算器、口述记录软件、编码设备、传真机、光笔、信用卡处理设备、医疗图表附件、缩微胶片查看器、碎纸机、天平、扫描仪、电话系统、桌子等。
  • 还可以获得其他认证,例如
    • 认证医疗保健准入助理 
    • 注册健康数据分析师    
    • 注册 HIPAA 管理员    
    • 注册医疗报销专家    
    • 注册专业医疗审计师 
    • 认证收入完整性专业人员    
    • 注册肿瘤登记员 
    • 医疗保健研究合规认证    
    • 家庭护理临床专家 - OASIS    
    • 家庭护理编码专家 
    • 家庭护理专家 - 合规    
    • 注册卫生信息技术员
  • 晋升可能需要学士或研究生学位,视职位而定
在一个项目中需要注意的事项
  • 健康信息/医疗记录或医疗保险编码副学士学位课程 
  • 学校应获得认证,即经过质量保证程序,确保提供高水平的教育
  • 注册卫生信息技术员和注册卫生信息管理员课程必须获得卫生信息学和信息管理教育认证委员会的认证 
  • 考虑该课程为您获得其他认证(如教育和培训部分中列出的认证)提供了多大的帮助
  • 请务必考虑学费以及您可能有资格获得的任何适用折扣、奖学金或联邦助学金 
  • 在决定在线或混合课程是否适合您时,请考虑您的时间安排和灵活性
高中和大学里的事情
  • 选修高中课程,为副学士学位课程或证书做准备,如数学、生物和计算机科学 
  • 副学士学位应涵盖医学术语、编码、分类、解剖学、生理学、健康数据标准、统计学、医疗报销程序以及最新技术和软件平台等课程。
  • 如果适用,可向校医或医务人员咨询志愿服务机会。任何有关 "幕后 "过程的接触都会对你日后有所帮助。
  • 不要忽视你的 "人际交往技能"!加强沟通能力,因为一旦上岗,你将面对精神紧张的病人、忙碌的护士以及各种保险账单类型
  • 在校外寻找志愿者或带薪工作机会,例如在免费诊所工作
  • 尽早开始建立你的人际网络,因为你永远不知道谁会有热门职位空缺的提示 
  • 寻找可以锻炼领导技能和/或学习团队合作的俱乐部和专业组织
典型线路图
医疗记录技术员 Gladeo 路线图
如何找到你的第一份工作
  • 必须记录您在学业上或其他工作上所做的一切,尤其是与您申请职位相关的工作
  • 用于简历的文档详细信息,包括统计数据、数字和影响
  • 你在学校和课外活动中越努力,在申请空缺职位时就越有可能脱颖而出
  • 仔细阅读招聘广告,突出相关关键字,将其添加到简历中
  • 请务必满足招聘广告上列出的所有要求;不要给招聘经理留下任何遗留问题!
  • 每份简历都应尽可能完美,但对于希望成为医疗记录或健康信息技术人员的人来说,尤其如此,您必须确保每一个 "i "都打上点,每一个 "t "都划上横线。如果您的简历错误百出、错字连篇,那么招聘人员在看到您的简历时,会怎么看待您的工作标准呢? 
  • 在 Indeed.com、LinkedIn、Glassdoor 和其他求职网站上注册提醒信息
  • 还可以利用您的网络了解即将发布的职位空缺! 
  • 阅读文章,了解最新趋势和发展动态,以便在面试时能明智地谈论这些问题
  • 查看 Indeed 的 5 个医疗记录员面试问题和答案博客
  • 许多招聘广告都要求提供推荐信或证明人,因此请提前与您网络中的相关联系人联系,要求提供推荐信或同意列出证明人名单
如何爬梯子
  • 与大多数职业一样,晋升的方法之一是完成高级培训和认证计划或完成学位课程
  • 由于这些职位直接与病人打交道,因此在任何时候都要对病人表现出真诚的关怀、耐心和同情心,这一点至关重要。成为病人的热心拥护者!
  • 从内到外了解自己的职位,将自己转变为宝贵的资产
  • 主动培训新员工;制定办公室政策、标准操作程序和培训指南 
  • 加入专业组织,了解最新动态
  • 为你工作的每一个流程增加价值,并想方设法减少效率低下的情况
  • 始终保持高度的专业精神,成为他人学习的榜样
  • 培养与同行、医务人员和管理层的关系
  • 如果出现错误,应承认错误并尽快提供解决方法 
  • 赢得与你共事的每个人的尊重和信任,并在所有行动中保持诚信 
推荐资源
B计划

在广阔的医疗保健领域,有数十种职业道路可供选择!如果医疗记录和健康信息技术员并不适合您,也不用担心。美国劳工统计局列出了大量相关职业。每种职业都有自己的教育和培训要求,因此一定要仔细查看这些 Plan B 选项:  

  • 信息员
  • 医疗和保健服务经理
  • 医疗助理
  • 医疗转录员
  • 药房技术员

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